طب وصحةما هو؟قبل 16 يومًا

ما هو قصور الكلى؟

قصور الكلى

Kidney Failure / Renal Failure

طب

قصور الكلى أو الفشل الكلوي هو فشل الكلية في تصفية الفضلات الأيضية بشكل مناسب من الدم، ويحدث عندما تنخفض وظيفة الكلية إلى ما دون 15% عن المستويات الطبيعية.

🫘

ماهية المرض ووظائف الكلى الطبيعية

تلعب الكلى دوراً رئيساً في وظائف الجسم، ليس بتصفية الدم والتخلص من الفضلات فقط، وإنما أيضاً بموازنة مستويات المنحل الكهربائي في الجسم، والسيطرة على ضغط الدم، وتحفيز إنتاج خلايا الدم الحمراء. يحدث القصور الكلوي عند تراجع قدرة الكلى على تصفية الفضلات من الدم، وبالتالي عدم قدرتها على أداء وظائفها بشكل طبيعي وصحيح.

أنواع قصور الكلى

يقسم الفشل الكلوي إلى فشل كلوي حاد (وهي الحالات التي تتطور بسرعة)، وفشل كلوي مزمن (الحالات التي تدوم لفترة طويلة). الفشل الكلوي الحاد يتطور خلال ساعات أو أيام قليلة بخلاف الفشل الكلوي المزمن الذي يحدث خلال مدة طويلة. مرض قصور الكلى المزمن يعتبر مزمناً إذا استمر تلف الكلى أكثر من 3 شهور.

📊

مراحل قصور الكلى المزمن

يتم قياس مراحل فشل الكلية في خمس مراحل، ويتم حسابها باستخدام معدل التّرشيح الكبيبي. المرحلة الأولى: يوجد ضرر بسيط في الكلى، ونسبة الترشيح الكبيبي أعلى من 90 ملليتر/دقيقة، ولا يعاني المريض من أي أعراض واضحة. المرحلة الثالثة: معدل التّرشيح الكبيبي بين 30 و59، وسيتأكد وجود قصور بسيط أو شديد في وظائف الكلى. المرحلة الخامسة تعتبر مرضاً شديداً وتتطلب غسيل الكلى أو زراعة الكلى.

⚠️

الأعراض والعلامات

تشمل الأعراض تورم القدم، والشعور بالتعب، والتقيؤ، وفقدان الشهية، والارتباك. من أعراض الفشل الكلوي التعب الشديد والصعوبة في التركيز. التبول أقل تكراراً أو بكميات أقل من المعتاد مع بول داكن اللون. تظهر الأعراض الأولية في فحوصات الدم بارتفاع مستوى الكرياتينين والبروتين في البول واليوريا.

⚕️

المضاعفات الصحية

تنتج الكلى السليمة هرمون إريثروبويتين الذي يحفز نخاع العظم لصنع خلايا الدم الحمراء، وإذا فشلت الكلى، فإنها تنتج إريثروبويتين أقل، مما يؤدي إلى انخفاض إنتاج خلايا الدم الحمراء وبالتالي فقر الدم. ارتفاع البوتاسيوم في الدم يؤدي إلى اضطراب حاد في نظم القلب قد يؤدي إلى الوفاة. تراكم مواد سامة في الجسم يؤدي إلى إلحاق ضرر بالأداء الوظيفي في الجهاز المركزي مع صعوبة في التركيز وتغييرات في الشخصية.

💊

العلاج والتدابير الطبية

علاج الفشل الكلوي المزمن يتضمن الحمية الغذائية والأدوية وغسيل الكلى أو زرع الكلى وضبط ضغط الدم. غسيل الكلى يتم عادة أسبوعياً في مصحة متخصصة. تقييد تناول الملح (الصوديوم) مفيد عادة، وخصوصاً إذا كان الشخص يعاني من فشل القلب.

أنواعه

الفشل الكلوي الحاد (تطور سريع خلال ساعات أو أيام)الفشل الكلوي المزمن (تطور تدريجي على مدة طويلة)الفشل الكلوي قبل الكلوي (نقص تدفق الدم للكلى)

أمثلة

مريض السكري غير المسيطر عليه الذي يعاني من تلف الأوعية الدموية في الكلى يطور مرض الكلى السكري

مريض ارتفاع ضغط الدم المزمن الذي قد يؤدي إلى تضرر الكليتين على مدى سنوات

مريض يعاني من جفاف شديد بسبب إسهال حاد أو كوليرا قد يطور فشلاً كلوياً حاداً

مريض يتناول مسكنات قوية بانتظام قد يصاب بقصور كلوي تدريجي

💡

هل تعلم؟

معظم المرضى في المراحل المبكرة من قصور الكلى لا يشعرون بأي أعراض واضحة، مما يجعل الكشف المبكر من خلال فحوصات الدم والبول ضروري جداً، وخاصة للأشخاص المعرضين للخطر مثل مرضى السكري وارتفاع ضغط الدم.

مفاهيم خاطئة شائعة

الاعتقاد أن قصور الكلى ظاهر دائماً من خلال الأعراض الواضحة، بينما المراحل المبكرة قد لا تظهر أعراض ملحوظة

الاعتقاد أن غسيل الكلى يعالج المرض بشكل نهائي، بينما هو في الواقع يقوم بوظيفة الكلى فقط ولا يعيد عملها

الاعتقاد أن قصور الكلى يحدث فقط عند كبار السن، بينما يمكن أن يصيب أشخاصاً في أي سن

المصدر
منشورات ذات صلة
ما هو؟أمس

النقرس

Gout

طب

مرض استقلابي مزمن ناجم عن تراكم بلورات حمض اليوريك في المفاصل والأنسجة، يسبب نوبات حادة من الألم والتورم والاحمرار، خاصة في مفصل الإبهام.

📜 كلمة نقرس مشتقة من الفعل نقر، وسميت بذلك لأن المريض يشعر كأنه يُنقر بإبرة حادة. أما اسمها الإنجليزي Gout فمشتق من اللاتينية Gutta بمعنى قطرة، معتقدين في العصور الوسطى أن المرض ينتج عن قطرات سامة تنساب إلى المفاصل.

🔬

آلية حدوث المرض

يحدث النقرس عندما يرتفع مستوى حمض اليوريك في الدم، وهو ناتج نهائي لتكسير البيورينات في الجسم. عندما يتجاوز تركيز حمض اليوريك حدود الذوبان، تتشكل بلورات حادة في المفاصل والأنسجة المحيطة، مما يثير استجابة التهابية قوية. تتركز هذه البلورات غالباً في المفاصل الباردة نسبياً مثل إصبع القدم الكبرى لأن درجة الحرارة المنخفضة تقلل من ذوبان حمض اليوريك.

أعراض النقرس والتشخيص

تبدأ نوبة النقرس فجأة وغالباً في الليل، مع ألم حاد لاذع في المفصل المصاب يصحبه تورم واحمرار وارتفاع في درجة الحرارة الموضعية. قد تستمر النوبة من أيام قليلة إلى أسبوعين، ثم تهدأ تماماً حتى تحدث النوبة التالية. يتم تشخيص النقرس عبر قياس مستوى حمض اليوريك في الدم وتحليل سائل المفصل تحت المجهر المستقطب للتأكد من وجود بلورات حمض اليوريك.

المصدر
ضغط الدم المرتفع حالة صحية تحدث عندما تكون قوة دفع الدم
💓ما هو ضغط الدم وكيف يُقاس؟
📊ما الفرق بين الضغط الانقباضي والانبساطي؟
⚠️ما هي الأسباب الرئيسية لارتفاع ضغط الدم؟
❤️كيف يؤثر ارتفاع ضغط الدم على القلب؟

ضغط الدم المرتفع حالة صحية تحدث عندما تكون قوة دفع الدم على جدران الأوعية الدموية مرتفعة جداً بشكل مستمر. يؤثر هذا المرض على ملايين الأشخاص حول العالم ويزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والسكتات الدماغية والفشل الكلوي.

ارتفاع ضغط الدم يعتبر من أكثر الأمراض المزمنة شيوعاً عالمياً، وقد يؤدي إلى مضاعفات صحية خطيرة إذا لم يتم التحكم فيه بشكل صحيح.

💓

ما هو ضغط الدم وكيف يُقاس؟

ضغط الدم هو قوة دفع الدم على جدران الأوعية الدموية أثناء انقباض القلب وانبساطه. يُقاس بوحدة ميليمتر زئبق ويُسجل برقمين: الضغط الانقباضي (الأعلى) والانبساطي (الأسفل)، مثل 120/80 ملم زئبق. يعتبر الضغط طبيعياً عندما يكون أقل من 120/80، بينما يعتبر مرتفعاً إذا كان 130/80 فما فوق.

📊

ما الفرق بين الضغط الانقباضي والانبساطي؟

الضغط الانقباضي هو القراءة العليا وتعكس قوة دفع الدم عندما ينقبض القلب ويضخ الدم. الضغط الانبساطي هو القراءة السفلى وتمثل الضغط عندما يكون القلب في حالة استرخاء بين النبضات. كلاهما مهم لتقييم صحة القلب والأوعية الدموية.

⚠️

ما هي الأسباب الرئيسية لارتفاع ضغط الدم؟

أسباب ارتفاع ضغط الدم تشمل العوامل الوراثية والوزن الزائد والإجهاد النفسي والعمر المتقدم. كما يرتبط بالعادات السيئة مثل الإفراط في تناول الملح والكحول والخمول البدني. بعض الحالات الطبية مثل أمراض الكلى واختلال الغدد الصماء قد تسبب ارتفاع الضغط الثانوي.

❤️

كيف يؤثر ارتفاع ضغط الدم على القلب؟

الضغط المرتفع يجبر القلب على العمل بجهد أكبر لضخ الدم، مما يؤدي إلى سماكة جدران القلب في حالة تسمى تضخم البطين الأيسر. بمرور الوقت، قد يضعف القلب وتقل كفاءته في ضخ الدم، مما يزيد من خطر قصور القلب والأزمات القلبية.

اعرض الكل (10) ←
المصدر
طب وصحةمخططأول أمس
معدلات الإصابة بالسكري من النوع الثاني عالمياً: الاتجاهات الإقليمية والفئات العمرية (2010-2024)
إجمالي المصابين عالمياً (2024)
537
مليون حالة
معدل الزيادة منذ 2010
143%
نسبة النمو
المنطقة الأكثر انتشاراً
الشرق الأوسط وشمال أفريقيا
10.2% معدل الانتشار
الفئة العمرية الأكثر تأثراً
60+ سنة
52% من الحالات
2010نقطة الانطلاق: 221 مليون حالة2020تأثر بجائحة كوفيد-19 وتأخر التشخيص2024ذروة جديدة: 537 مليون حالة مؤكدة

شهدت معدلات السكري من النوع الثاني ارتفاعاً حاداً عالمياً خلال العقد الماضي، حيث تضاعف عدد المصابين من 221 مليون سنة 2010 إلى أكثر من 537 مليون حالة في 2024 وفقاً لمنظمة الصحة العالمية. يظهر التحليل الإقليمي أن منطقة آسيا والمحيط الهادئ تشهد أعلى أعباء مطلقة بسبب الكثافة السكانية الكبيرة، بينما تسجل منطقة الشرق الأوسط وشمال أفريقيا أعلى معدلات الانتشار النسبية بنسبة تجاوزت 10%. يعكس هذا الاتجاه تزايد عوامل الخطر مثل السمنة وقلة النشاط البدني والشيخوخة السكانية. الفئات العمرية الأكثر تأثراً هي فوق 60 سنة حيث تمثل أكثر من 50% من الحالات، مما يشير إلى أهمية استراتيجيات الوقاية المبكرة والفحص الروتيني للفئات الأصغر سناً.

المصدر