البيكا هي اضطراب في الأكل يتميز بتناول قهري ومستمر لمواد لا تعتبر طعامًا ولا توفر أي قيمة غذائية، ويستمر هذا السلوك لمدة شهر واحد على الأقل، ولا يكون جزءًا من ممارسة ثقافية مقبولة.
📜 مصطلح "بيكا" مشتق من الكلمة اللاتينية التي تعني طائر العقعق الأوراسي (Pica pica)، وهو طائر معروف بعاداته الغذائية المتنوعة وغير المعتادة، حيث يشتهر بأنه يأكل أشياء غريبة.
لا يزال السبب الدقيق لاضطراب البيكا غير مفهوم بالكامل، ولكن يُعتقد أنه يتأثر بمجموعة من العوامل البيولوجية والنفسية والثقافية. يُعد نقص بعض العناصر الغذائية، وخاصة الحديد والزنك والكالسيوم، من الأسباب الشائعة، حيث قد يحاول الجسم تعويض هذا النقص بتناول مواد غير غذائية.
كما يرتبط البيكا بحالات صحية ونفسية معينة مثل الحمل، والتوحد، والإعاقات الذهنية، واضطراب الوسواس القهري، والفصام، والقلق، بالإضافة إلى نقص الإشراف على الأطفال أو إهمالهم.
العرض الرئيسي للبيكا هو الرغبة الشديدة في تناول مواد غير غذائية وغير صالحة للأكل، وغالبًا ما يفضل المصابون نوعًا معينًا من هذه المواد. يمكن أن يؤدي تناول هذه المواد إلى مضاعفات صحية خطيرة مثل انسداد الجهاز الهضمي أو تمزقه، والتسمم بالرصاص أو مواد كيميائية أخرى، والالتهابات البكتيرية أو الطفيلية، وسوء التغذية ونقص الفيتامينات والمعادن، بالإضافة إلى تلف الأسنان وأنسجة الفم.
يعتمد تشخيص البيكا على التقييم السريري الشامل الذي يتضمن مراجعة التاريخ الطبي للمريض وإجراء فحص بدني. يشترط الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5) أن يستمر سلوك تناول المواد غير الغذائية لمدة شهر واحد على الأقل، وأن يكون غير مناسب للمرحلة التنموية للطفل (لا يُشخص عادة قبل عمر السنتين)، وألا يكون جزءًا من ممارسة ثقافية معتادة.
قد يطلب الأطباء أيضًا اختبارات معملية مثل تحاليل الدم للكشف عن نقص الحديد أو الزنك أو فقر الدم، والتسمم بالرصاص، أو انسداد الأمعاء. يمكن أن تساعد فحوصات البراز في الكشف عن العدوى الطفيلية.
يركز علاج البيكا على معالجة الأسباب الكامنة. إذا كان الاضطراب مرتبطًا بنقص التغذية، فإن تناول المكملات الغذائية مثل الحديد والزنك يمكن أن يقلل من الرغبة في تناول المواد غير الغذائية.
يُعد العلاج السلوكي، بما في ذلك التعزيز الإيجابي والعلاج السلوكي المعرفي، فعالاً في تعديل السلوك، خاصة لدى الأفراد الذين يعانون من إعاقات نمو. لا توجد وسيلة مضمونة للوقاية من البيكا، ولكن يُعد اتباع نظام غذائي متوازن وغني بالفيتامينات والمعادن خطوة مهمة لتجنب النقص الغذائي الذي قد يساهم في ظهور هذه الرغبات.
✦ أمثلة
◆أكل رقائق الطلاء أو الجبس.
◆ابتلاع الشعر أو الصوف أو الخيوط.
◆تناول الثلج بكميات كبيرة (pagophagia).
💡هل تعلم؟
يمكن أن تستمر متلازمة البيكا لعدة أشهر ثم تختفي من تلقاء نفسها دون علاج، خاصة عند الأطفال والنساء الحوامل، ولكن في حالات أخرى قد تستمر حتى سن المراهقة أو البلوغ.
✕ مفاهيم خاطئة شائعة
✕البيكا مجرد عادة سيئة: بينما يمكن أن تبدو كعادة، فإن البيكا اضطراب أكل معترف به وقد يشير إلى مشاكل صحية كامنة.
✕البيكا دائمًا علامة على نقص غذائي: على الرغم من أن نقص التغذية سبب شائع، إلا أن البيكا يمكن أن تنتج أيضًا عن حالات نفسية أو تطورية.
